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不要忽视治痛风药物的副作用
大家好,我是急诊老史。痛风是一种慢性疾病,本身需要长期系统化治疗及预防。痛风又特别容易急性发作,发作时痛不欲生,很多人会去吃秋水仙碱及各种止痛药,甚至去吃激素、抗生素。但是我要强调的是,有些药根本没必要吃,比如抗生素。有些药会有一定的副作用,比如秋水仙碱,它的起效的剂量跟中毒的剂量是非常的相似,吃得少了没效果,吃多了会引起人体中毒的。还有些止痛药会引起消化道不适如恶心,呕吐,严重的会导致消化道出血,损伤肾脏等。激素就更不用说了,它本身就是有比较大的副作用,所以以上药物都要在医生指导下服用。
1.急性期治疗
(1)秋水仙碱:为本病急性发作的特效药,其主要作用机理为阻碍白细胞的化学趋向性,减轻炎症反应。 会出现恶心、腹泻等胃肠道症状 。一般用24 48小时控制症状即停用。 有肾功能不全者则减量 。治疗过程中要 定期复查血常规 ,以防白细胞减少。
(2)保泰松或羟保泰松:有明显的抗炎作用。且能促使尿酸排出,对发病数日者仍有效。首次剂量200 400mg,每日3次,连服3日。 本药可引起胃炎和水钠潴留 。
(3)消炎痛,药效与保泰松相仿,每次50mg,每日3次,连服3日。 副作用有胃肠道刺激、头痛、头晕、皮疹等 。
(4)布洛芬:为非固醇类消炎止痛药,0.2 0.4g,每日2 3次,可使急性症状在2 3 天内迅速控制,副作用较小,偶有 胃肠道反应 。
(5)糖皮质激素:副作用很多,只有在上述药物效果不佳时采用。
2.发作间歇期及慢性期治疗
(1)排尿酸药物:适用于血液中尿酸增高、肾功能尚好者。
①羧苯磺胺(丙磺舒):副作用有胃肠道刺激、皮疹、 药物热 等。
②苯磺唑酮:副作用有胃肠道刺激、 皮疹 等。
③苯溴马龙(立加利仙):为强有力的利尿酸药,毒性作用轻微,偶有 胃肠道反应及肾绞痛。
(2)抑制尿酸合成药物(别嘌呤醇):适用于尿酸生成过多;血尿酸显著升高,对排尿酸药物过敏或无效, 副作用有皮疹、腹痛、腹泻、白细胞及血小板减少,甚至肝肿大和骨髓损害 。
(3) 碳酸氢钠片:口服碱化尿液,促进嘌呤结晶随尿排出,副作用易引起 腹胀 。
这个痛 风一般会疼几天?
对于轻微发作,数小时到数天内就能缓解,而症状严重的患者可以持续1-2周,极少数病例甚至可以持续1个月。
痛风是一种代谢性疾病,是由于嘌呤代谢紊乱所致血尿酸增高引起的一组疾病,痛风患者的疼痛时间与疾病的严重程度、治疗方式有关,不能一概而论。痛风在无症状期间仅仅表现为波动性或者持续性高尿酸血症,但在痛风的急性关节炎期间可以表现出关节疼痛,一般在午夜或者清晨突然起病,疼痛程度剧烈,可以在几小时以内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,以第一跖趾关节最为常见,在24-48小时内疼痛会达到最高峰。急性痛风关节炎的发作,尤其对于首次发作的患者,病情一般具有自限性。痛风的止痛治疗,最好在起病后24小时内就开始,治疗开始的越早,治疗效果就越好。
痛风患者应该注意控制饮食,避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、贝壳类海鲜、豆类制品等,并且需要禁止各种酒类,可以适量多吃碱性食物,中和体内过多的酸,应多喝水促进尿酸排泄,注意保暖休息,避免过度劳累。
苯溴马隆片(立加利仙)可以长期吃吗
立加利仙不可以长期服用,此药对肾脏影响非常的大,建议最多服用15天。另外服用养肾护肾的药调理。
立加利仙(苯溴马隆)是常见的降尿酸药吗?吃了有效果吗?
立加利仙(苯溴马隆)是一种常用的治疗高尿酸的药物,主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来加快体内尿酸的排出,从而降低血中尿酸浓度。由于高尿酸血症90%以上是由尿酸排泄不良所导致的,所以患者服用立加利仙(苯溴马隆)是非常有用的。
立加利仙(苯溴马隆)是什么药?
立加利仙(苯溴马隆)是一种降尿酸的药物,用于治疗高尿酸血症和痛风。立加利仙(苯溴马隆)主要是通过促进尿酸排泄来达到降尿酸作用,服用时需要注意大量饮水,促进尿酸排泄,同时可以使用枸橼酸钾缓释片等药物碱化尿液。









